循環器内科
お知らせ
はじめて受診される際は、紹介状が必要です。
ご紹介
特徴
当科では、心筋梗塞、狭心症などの虚血性心疾患、頻脈性不整脈や徐脈性不整脈、心筋疾患、心臓弁膜症、失神、肺塞栓などのあらゆる急性および慢性の循環器疾患に対して、循環器センターとして、心臓血管外科と協力し合い、最新技術を用いて患者さまの検査、治療にあたっています。夜間・休日を問わず24時間体制で、いつでも救急患者さまに対応しております。
特に、虚血性心疾患に対するインターベンション治療（経皮的冠動脈形成術、ステント移植治療）や、不整脈に対するペースメーカー移植治療、カテーテルアブレーション治療、植え込み型除細動器（ICD）治療には専門のスタッフが積極的に取り組んでおり、国際的評価を得ています。
当院は日本循環器学会専門医研修施設、日本心血管インターベンション学会認定研修施設、高速回転アテレクトミー（ロータブレーター）認定施設、植え込み型除細動器 (ICD) 認定施設になっています。
▲心臓カテーテル室
最新鋭のフラットパネルを用いた心臓カテーテル装置
▲心臓カテーテル操作室
最新鋭の三次元マッピングを用いた電気生理学的検査装置
当科で取り扱う疾患
狭心症などの虚血性心疾患
通常、心臓超音波検査、運動負荷試験、心筋シンチ検査（核医学検査）、ホルター心電図検査などにて、心臓カテーテル検査の適応を決めています。近年、外来におけるマルチスライスCT検査（数分間）により、3次元的に冠動脈病変の評価が可能となり、患者さまへの侵襲が少なく、注目された検査法となっています。
症状によっては緊急・準緊急にて心臓カテーテル検査を行っています。現在、年間約800件のカテーテル検査および約300件の経皮的冠動脈形成術を行っています。なお必要に応じて診断冠動脈造影に加えて冠動脈内超音波、光干渉断層法、冠動脈内圧測定、冠動脈内血流測定および血管内視鏡などを行っています。
特に、冠攣縮性狭心症の診断・治療においては国際的に高く評価されています。当院の経皮的冠動脈形成術は、約8割が手首の動脈からアプローチしています。
バルーンによる血管拡張治療に加えて約8割の患者さまにステント治療を行っています。さらに血管壁の石灰化を起こしている病変部には、ロータブレ－ター治療を行っています。
- 2008年1～12月 経皮的冠動脈形成術 298例 （死亡0）
- 2009年1～12月 経皮的冠動脈形成術 324例 （死亡0）
- 2010年1～12月 経皮的冠動脈形成術 293例 （死亡0）
急性冠症候群（急性心筋梗塞など）
急性冠症候群の患者さまは年間約80人入院されます。できるだけ可能な患者さまには、緊急の心臓カテーテル検査および経皮的冠動脈形成術を行い、対応しています。
【冠動脈ステント植え込み術】最新鋭のフラットパネルを用いた心臓カテーテル装置により、冠動脈造影検査や冠動脈インターベンション治療を行っています。
▲急性心筋梗塞
▲急性心筋梗塞ステント
▲急性心筋梗塞治療後
頻脈性不整脈
治療の必要性のある患者さまには、薬物治療をはじめ、カテーテルアブレーション治療、植え込み型除細動器 (ICD)治療および除細動機能付き心臓再同期療法 (CRT-D) を行っています。アブレーション治療はカテーテルを通して不整脈の起源となる心筋（異常な伝導路）を高周波によって焼灼し、根治をはかる治療法です。
当院ではカラー表示の三次元マッピングによるCARTOシステムおよびEnSiteシステムを使用することでより安全かつ確実な診断・治療を行っています。電気生理学的検査およびアブレーション治療は年間約150～160件行っています。また、突然死の危険性のある心室性不整脈に対しては20～30例に植え込み型除細動器(ICD)治療を行っております。
さらに心機能低下に伴う薬物治療困難な心不全においては、除細動機能付き心臓再同期療法 (CRT-D)を行っています。
【高周波カテーテルアブレーション術】
最新鋭の三次元マッピング（CARTO装置またはEnSiteシステム）を用いた電気生理学的検査装置により、頻脈性不整脈ではカテーテルアブレ－ション治療を行っています。
▲頻脈性不整脈 高周波カテーテルアブレーション術
▲頻脈性不整脈
徐脈性不整脈
洞不全症候群や房室ブロックなどの徐脈性不整脈や頚動脈洞症候群に対して、ペースメーカー植え込み術を行っております。電気生理学的検査を用いて、その患者さまに適したペースメーカーを選択しています。年間約60件の植え込みを行っております。
失神
神経調節性失神、不整脈などの循環器疾患が失神の原因となることが多く、原因不明の失神に対してはチルト試験、電気生理学的検査などにより、治療法を決定しています。また、原因不明の失神に対しては不整脈の診断法として植込み型心電図レコーダーも行っています。さらに、QT延長症候群やブルガダ症候群などの突然死の原因となりうる疾患に対しても積極的な治療に取り組んでいます。
肺塞栓
肺動脈が血栓などで詰まってしまう肺塞栓症には、薬物治療の他に、適応がある場合は下大静脈フィルターの植え込み術を行っております。
実績
準備中です。
循環器センターについて
循環器センター（A病棟6階）として、内科と外科が協力し合い、24時間体制で心筋梗塞、狭心症などの虚血性心疾患、頻脈性および徐脈性不整脈、心筋疾患、心臓弁膜症、心不全、肺塞栓などのあらゆる急性および慢性の循環器疾患に対して、検査および治療にあたっています。
▲循環器センター
▲CCU
